David sufrió hace cuatro semanas una rotura de fibras de grado II en el músculo sóleo mientras hacía series de intervalos corriendo.

La lesión le causaba dolor intenso al caminar, inflamación en la zona de gemelos y limitación para apoyar el pie correctamente, lo que le impedía realizar sus actividades diarias, incluido su trabajo como comercial.

Evaluación
Historia clínica: Revisión detallada de la lesión y actividades limitadas, como caminar largas distancias y subir escaleras.

Pruebas funcionales: Valoración de la fuerza muscular en gemelos y sóleo (fuerza en flexión plantar 8kg en la pierna sana vs. 3kg en la afectada). Medición de la amplitud de movimiento del tobillo con goniometría (dorsiflexión activa: 5º en la pierna afectada vs. 15º en la sana).

Ecografía: Confirmación de rotura fibrilar de 1,8 cm en el sóleo, en su inserción miofascial, acompañado de un edema muscular moderado.

Tratamiento
Terapia manual: técnicas específicas de masaje terapéutico para mejorar la circulación y reducir la tensión muscular.

Neuromodulación sobre el nervio tibial posterior para disminuir el dolor y favorecer la regeneración muscular.

Ejercicio terapéutico progresivo enfocado en recuperar fuerza y elasticidad en el sóleo, mejorar el rango de movimiento del tobillo y reeducar el patrón de marcha.

Recomendaciones domiciliarias: protocolo de ejercicios personalizados, pautas para el control de la inflamación y el uso adecuado de compresión.

El objetivo principal era reducir la inflamación, controlar el dolor y recuperar la funcionalidad del tobillo. Tras tres semanas, David ha conseguido volver a caminar sin molestias, subir escaleras con normalidad y ha mejorado significativamente su fuerza muscular (11kg de fuerza en flexión plantar).

En la actualidad, está en la fase de reintroducción al deporte y trabajando la resistencia muscular para regresar pronto a sus entrenamientos habituales.

Si tienes una lesión similar, en Fisioterapia Impulso podemos ayudarte a volver a tu vida deportiva.